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황반변성
- 관리자
- 17-11-11 11:35:37
- 조회 : 2136
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황반변성은 녹내장, 당뇨병성망막병증과 함께 3대 실명 질환으로 꼽히는데,
발견과 치료가 어려워 실명의 위험이 크다고 알려져 있습니다.
특히 건강보험심사평가원 자료에 따르면, 국내 황반변성 환자 수가
2012년에 비해 2016년엔 50% 가까이 증가했다고 합니다.
초기 증상이 없기 때문에 더 신경 써야 할 안과 질환 황반변성,
어떤 질환인지 함께 알아봅니다.
황반변성이란?
황반은 망막의 중심부에 위치한 신경조직으로 시세포의 대부분이 존재하고
물체의 상이 맺히는 곳입니다. 황반 변성은 황반부의 후천적인 퇴행으로 변성이
일어나 시력 장애를 일으키는 질환입니다. 황반변성은 크게 비삼출성과 삼출성으로
구분하게 되는데, 우선 비삼출성은 망막하에 드루젠이라는 노란 침착물이
보이는 단계를 말하며 망막의 위축이 나타나는 질병의 후기를 제외하고는
대부분 시력에 큰 영향을 주지 않습니다.
이에 반해 삼출성인 경우는 망막하 출혈이나 망막하액, 망막색소상피박리 등이
발생하고 병변의 위치에 따라 초기부터 시력저하가 나타나기도 합니다.
황반변성, 생기는 이유는?
원인은 명확하게 규명되지는 않았지만 누적 산화손상으로 인한
맥락막 혈류 감소로 저산소증이 발생하여 망막과 맥락막에 비정상적인 혈관이 생성되어,
혈액이나 액체가 누출되면서 시력저하를 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
황반 변성은 75세 이상의 어르신들의 발병률이 일반인과 비교하여 3배 이상 높습니다.
또한 10년 이상 흡연 및 유전적 감수성 등을 그 원인으로 볼 수 있습니다.
즉 황반변성이란 노화과정이 진행되면서 환경적, 영양적 성향이
퇴행성 변화와 맞물려 일어나는 질병입니다.
황반변성의 증상
사물의 형태를 구별하는 능력이 떨어지거나 욕실의 타일이나 건물 등
선이 굽어보이고, 책이나 신문을 읽을 때 글자에 공백이 생기거나
사물의 가운데만 검게 보이는 경우, 그리고 물체가 찌그러져 보일 때,
시야의 중심에 영구적으로 검은 점이 생기거나 색 및 명암을 구별하는 능력이
떨어지는 경우 황반변성을 의심해 보는 것이 좋습니다.
황반변성의 치료
황반변성 초기에는 뚜렷한 이상을 찾기 어려우나 컨디션에 따라 시력이 떨어지거나
다시 회복되는 경우도 있습니다. 또한 증상을 자각하였을 시점에는
이미 중기로 접어든 황반변성인데요. 효과적인 치료 방법으로는 항체주사를
들 수 있습니다. 항체주사는 혈관내피세포성장인자 억제 항체를 주입함으로서
황반변성 환자에게서 시력의 유지 및 개선에 좋은 효과를 보이고 있습니다.
이 주사는 약제를 눈에 직접 주사하여 신생혈관의 생성 및 삼출물의 누출을 차단해 줍니다.
조기에 발견하여 치료하면 망막세포 손상이 적어 효과가 좋으나,
시간이 지나 망막 신경이 많이 손상된 경우에는 치료하여도 시력호전을 기대하기가
어려우니 조기 발견이 무엇보다 중요합니다.
황반변성의 예방
일차예방으로는 첫째, 흡연을 중단하고, 둘째, 체질량 지수 감소를 권장하며,
셋째, 고혈압이 있으신 분들은 혈압관리를 해주시고,
넷째, 루테인, 제아잔틴, 비타민, 아연, 구리가 포함된 비타민제를 복용하는 것이 좋습니다.
무엇보다 50세 이상에서는 정기적 안과검진을 통하여 황반부 이상을 초기에
발견하여 치료하는 것이 중요할 것입니다.
황반변성을 특히 주의해야할 대상
심혈관 질환, 고혈압, 여성, 백인종, 고콜레스테롤 혈증, 비만, 원시,
황반변성의 가족력이 있는 사람들은 그렇지 않은 사람들보다
확률적으로 더 큰 위험에 노출되어 있다고 생각할 수 있습니다.
눈건강에 도움이 되는 음식
루테인, 제아잔틴이 함유된 야채와 과일을 충분히 섭취하게 되면
눈건강에 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들면, 옥수수, 달걀노른자, 감, 올리브,
복숭아, 키위, 포도, 오렌지, 시금치, 아보카도, 케일, 파슬리, 로메인 상추 등을
평소에 자주 섭취하시면 좋을 것 같습니다.
안과 김성욱 과장
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